董炘1 刘钦2 戴冬芳3 黄丹丹4
3.解剖实践环节建设准则3.1以多种媒体建设为重，让学生有看头，有想头。
3.2确保形态知识提升到结构规律和运用的教学流程能顺畅运作。3.3电教在网上。联系临床，目的是加强基础[2]。
3.4教师不占实验室的观察时间。3.5实验课不搞讨论。建立三维形象靠自我形象思维，闭目表象，睁眼再看，最怕打岔嘈杂。
4.我们的方案4.1 《解剖学导学》（含组胚）（图一）明确学生什么时候、在什么地方进行什么学习。内容包括：知识与能力的目标、观察的方法及媒体运用指引（例如“请把一套男性泌生系统模型摆到骨盆上去”）、知识运用思考题和作业等。作业包括据标本绘简图、填图、看图答问和错图改正，可统称FBL。FBL亦作为考核题型之一。知识运用性思考题用于 “翻转课堂”。
图一
导学
挂图
病态模型4.2 仿真性积木式磁吸模型（图二）
用正常和病态标本直接翻模，硅胶或软性环氧树脂成型着色，方便拼拆或演练神经血管行程，利于构建三维形象。软性模型如喉后壁纵切等，既看外形也可掰看内景，胜于价高质硬的塑化标本。对解决难点结构例如弹性圆锥、脑、颅等特别有效。
图二
各式仿真模型及模型瓶装
在模型的结构上加贴数字，装瓶陈列，因色彩鲜明，无水质轻而搬动方便，用于考试也十分理想。将模型的写生图或照片作为教材的插图，学生拿着这模型看书更利于建立三维形象（图三）。
图三
模型写生图作教材插图方便学习4.3第二代挂图
传统挂图只有正常形态，为教而设，现着眼于学，加入病变形象和临床要点提示并设问，以A3、A4大过塑悬挂于实验室、陈列室。也印成32开图册，供网上选购（图四）。
图四
学习图册（第二代挂图）4.4 上述三种媒体除用于实验室外，还以下列三种形式投入使用。4.4.1 橱窗专栏
诸如“人体迪士尼”、“神奇医学没有解剖学成吗？”、“学习园地”（学生在栏内抢答）等，利于激发学习动机，形成学习气氛（图五）。
图五
橱窗 专栏4.4.2 新型陈列室
方便移动的瓶模、可演练的模型、可联临思考的挂图和课件有机结合，形成一个理想的自学环境（图六）
图六
陈列室内的A3挂图及瓶装模型4.4.3 《中国解剖教学网》 2012年始建，360或百度搜索即可登录。4.5
第二课堂
这是一举多得的大好事。曽三次用此法进行实验室标本、模型建设，大获成
图七 学生做标本功。学生勤工俭学有收入，学习有长进，学校获得有质量的标本，还节省了投资。当年一个曾参与活动的学生后来赴美留学，因有此技艺不用去洗碗就赚到较多学费，他对专业和经济上的受益表示衷心赞赏。此种活动尤其值得那些媒体基础不足、学生经济困难的新建民办院校采用。
上述这套措施曾在三院校实行，两次获得全国教学成果省级奖励。受客观原因所限，多年推广并不理想，但实践证明教学理念是正确的，创制的媒体是有效的，我们将继续实践、改进。
5. 结语
解剖学教学实践环节的建设主要是个媒体建设问题，也是个教学思想问题，联系临床目的在于加强基础。媒体建设并非花钱买来标本、模型、直观课件就算解决。真正解决只能靠掌握了现代教学理念的教师，靠他们的创造性劳动，而教师的积极性则靠正确的政策引导。什么是解剖学的学习结果？怎样才是正确的联系临床？如何操作才会取得运用解剖知识去解决临床问题的能力？只有这些问题的答案师生都明白，解剖教学才会有新局面。领导部门、解剖学会和教师必须有所作为，而且必大有可为。
参考文献：1. 世界医学教育联合会. 本科医学教育全球标准[J]. 中华医学教育杂志，2014,34（3）：321-3342.国家卫生和计划生育委员会. 教育部卫生部关于印发《本科医学教育标准—临床医学专业（试行）》的通知. 高 教 [2008] 9号
